Влияет ли удаление зубов мудрости на овал лица?

Удаление зубов мудрости в большинстве случаев не приводит к постоянным изменениям овала лица, выраженности скул или линии нижней челюсти. В первые дни действительно может наблюдаться изменение внешности: щека становится более объёмной, может появиться небольшая асимметрия, иногда — синяк. Однако чаще всего такие изменения связаны с послеоперационным отёком мягких тканей, который постепенно проходит по мере заживления.

Если «восьмёрка» вызывает боль, неправильно расположена, повреждает соседние ткани или приводит к воспалению, стоматолог может рекомендовать её удаление. В этом случае показанием к операции является стоматологическая проблема, а не стремление изменить форму лица. Удаление зубов мудрости не следует воспринимать как метод для визуального сужения лица или повышения выраженности скул.

Давайте разберёмся, почему после процедуры лицо иногда выглядит иначе, какие изменения считаются временными и в каких случаях стоит повторно обратиться к стоматологу-хирургу.

Изменяется ли овал лица после удаления зубов мудрости?

У большинства пациентов после полного восстановления привычные контуры лица остаются неизменными. Зуб мудрости находится в задней части зубного ряда и не влияет непосредственно на форму скул, подбородка или внешний контур нижней челюсти.

Что происходит сразу после удаления. Операция влечёт за собой травму тканей, на которую организм реагирует воспалением. Поэтому в области вмешательства возникает отёк, который может сделать одну щёку визуально больше и временно нарушить симметрию лица. После сложного удаления могут также возникнуть гематома и ограничение открывания рта.

Что происходит после полного заживления. С уменьшением отёка мягкие ткани возвращаются к своему привычному состоянию. Небольшие локальные изменения в области заживающей лунки не означают, что наружный костный контур лица значительно изменится.

Небольшое пилотное 3D-исследование показало, что после удаления третьих моляров происходят локальные изменения твёрдых тканей в зоне операции, но выраженного стойкого уменьшения объёма мягких тканей лица через шесть месяцев исследователи не обнаружили.

Почему удаление восьмёрок в большинстве случаев не меняет форму лица

Овал лица формируется несколькими анатомическими структурами. В первую очередь это форма лицевого скелета — нижней челюсти, подбородочной и скуловой областей. Также важны толщина подкожно-жировой клетчатки, жевательные мышцы, кожа и другие мягкие ткани.

Зуб мудрости располагается внутри альвеолярной части челюсти. После его удаления лунка постепенно заполняется новой тканью, происходит перестройка кости. Этот процесс локален и по масштабу не сопоставим с хирургическими вмешательствами, которые действительно меняют форму нижней челюсти или положение костей лица.

Таким образом, утверждения о том, что после обычного удаления восьмёрок челюсть обязательно становится уже, не соответствуют механизму заживления.

Почему лицо после удаления всё же может выглядеть иначе

Человек часто замечает изменения уже на следующий день после операции. Это ожидаемо и само по себе не указывает на изменение овала.

Послеоперационный отёк. Наиболее заметная причина — накопление жидкости в мягких тканях в ответ на хирургическое вмешательство. После удаления нижних ретинированных восьмёрок отёк может быть достаточно выраженным. Исследования показывают, что отёк чаще всего достигает максимума примерно через 48–72 часа, после чего постепенно уменьшается.

Воспаление вокруг восьмёрки до удаления. Иногда щека была припухшей и до операции — например, при воспалении тканей вокруг частично прорезавшегося зуба. После лечения и устранения воспалительной реакции лицо может казаться более узким. В таком случае имеет место устранение патологической припухлости, а не косметический эффект удаления.

Временная асимметрия. Если зуб удаляли лишь с одной стороны или сложность операций справа и слева различалась, отёк может быть неодинаковым. Поэтому одна сторона лица временно может выглядеть более объёмной.

Станут ли скулы более выраженными после удаления зубов мудрости?

Удаление восьмёрок само по себе не должно делать скулы более заметными или выразительными. Контур скул определяется в первую очередь скуловыми костями и мягкими тканями, расположенными над ними. Третьи моляры находятся в другой анатомической области.

Иногда пациенту может показаться, что скулы стали более выраженными после восстановления. Возможные причины такого впечатления — исчезновение отёка, изменение массы тела или сравнение лица в разные периоды восстановления.

Поэтому удаление здоровых зубов мудрости специально ради «выраженных скул» не имеет медицинских оснований.

Могут ли после удаления впасть щёки?

Стойкое западение щёк не является ожидаемым результатом стандартного удаления восьмёрок.

Зуб мудрости не поддерживает щёку, как внутренняя распорка. Объём средней и нижней трети лица зависит от костного скелета, мышц и мягких тканей значительно больше, чем от наличия третьего моляра.

Иногда визуальное уменьшение щёк действительно может наблюдаться. Это может быть связано с исчезновением существовавшего до операции воспалительного отёка, временным изменением питания или снижением веса в реабилитационный период.

Если после полного заживления появилась заметная новая асимметрия или необычное западение тканей с одной стороны, стоит пройти осмотр у специалиста.

Меняется ли линия нижней челюсти

Так называемый jawline — внешний контур нижней челюсти — после удаления зубов мудрости, как правило, не претерпевает изменений.

Локальная перестройка кости в области лунки происходит внутри задней части альвеолярного отдела и не равнозначна уменьшению размеров всей нижней челюсти.

На внешний контур значительно больше влияют:

• строение нижней челюсти;

• положение подбородка;

• объём жевательных мышц;

• подкожно-жировая клетчатка;

• масса тела;

• возрастные изменения мягких тканей.

Таким образом, ожидать заметного «заострения jawline» после удаления восьмёрок не следует.

Может ли лицо стать асимметричным после удаления

Временная асимметрия в первые дни возможна и чаще всего объясняется отёком. Особенно заметной она бывает после сложного хирургического удаления ретинированного нижнего зуба.

В рамках обычного восстановления могут наблюдаться отёк щеки, небольшой синяк, болезненные ощущения при жевании и временное ограничение открывания рта.

Причиной для обращения к врачу становится другая ситуация: отёк продолжает значительно увеличиваться после нескольких дней, сильная боль не утихает или вновь усиливается, появляется температура, гнойное отделяемое, выраженный неприятный вкус или ухудшается общее самочувствие. Такие симптомы требуют оценки стоматолога-хирурга.

Отличается ли внешность после удаления верхних и нижних восьмёрок?

Верхние и нижние зубы мудрости располагаются в различных анатомических условиях, и сложность их удаления может существенно различаться.

Чаще всего заметный отёк ассоциируется со сложным удалением ретинированного или дистопированного нижнего третьего моляра, когда врачу необходимо работать с десной и окружающей костной тканью. Чем более объёмным является хирургическое вмешательство, тем более выраженной может быть реакция мягких тканей.

Тем не менее, это различие касается в первую очередь послеоперационного периода. Ни удаление верхней, ни удаление нижней восьмёрки не должно само по себе приводить к прогнозируемым косметическим изменениям формы лица.

Изменится ли лицо после удаления всех четырёх зубов мудрости?

Сам факт удаления четырёх восьмёрок не означает, что лицо станет уже.

Если несколько зубов удаляют за один раз, послеоперационный отёк может затрагивать обе стороны. В первые дни нижняя треть лица иногда выглядит более массивной, а щёки — округлыми. После уменьшения отёка эти изменения исчезают.

Если операции проводятся поэтапно, временная асимметрия может возникать после каждого отдельного вмешательства.

Количество удалённых зубов влияет в первую очередь на объём хирургической травмы и особенности восстановления, но не позволяет предсказать стойкое «похудение» лица.

Влияют ли сами зубы мудрости на форму лица до удаления?

Нормально расположенный третий моляр обычно не оказывает заметного влияния на внешний овал лица.

Другая ситуация возникает при заболевании окружающих тканей. Частично прорезавшаяся восьмёрка может вызвать воспаление десен — перикоронит. При распространении воспалительного процесса возможны боль и отёк мягких тканей, из-за чего одна сторона лица может выглядеть более объёмной.

После лечения такого состояния отёк уменьшается. Пациент действительно может заметить изменение внешности, но фактически восстанавливается исходный контур лица.

Также не стоит связывать удаление восьмёрок с гарантированным самостоятельным «выравниванием» остальных зубов и последующим изменением лица. Взаимодействие третьих моляров со скученностью зубов значительно сложнее и не сводится к простому механическому давлению восьмёрок на зубной ряд.

Источник