Когда мужчине пора к урологу: симптомы, которые нельзя откладывать на потом

Какие симптомы требуют быстрого визита к урологу, как проходит первичный приём и какие анализы назначаются — понятно и без медицинского образования.

фотография клиники Скайферт. Фото принадлежит: https://msk.skyfert.clinic/services/urologiya

Мужчины обращаются к урологу, в среднем, спустя два года после появления первых признаков. Не потому, что не замечают — а потому что надеются, что всё само собой уладится. Рассмотрим, почему такая стратегия оказывается неэффективной и что на самом деле происходит на приёме у врача.

Почему мужчины откладывают визит к урологу — и к чему это приводит

Существует несколько причин, и все они хорошо известны.

1. Первая — стыд. Урология воспринимается как нечто слишком интимное, и многие мужчины готовы переносить дискомфорт месяцами, лишь бы не озвучивать симптомы вслух незнакомцу.

2. Вторая причина — страх получить плохой диагноз. Логика проста: если не знаю — значит, всё в порядке.

3. Третья — уверенность, что уролог необходим только пожилым.

Отдельно стоит отметить страх перед хирургическим вмешательством. Многие мужчины искренне полагают: если пришёл к урологу — жди операции. Однако это давно не так, и особенно в Москве: современные клиники решают более 90% урологических проблем консервативными методами — медикаментами, физиотерапией, малоинвазивными вмешательствами. Хирургия требуется гораздо реже, чем принято считать.

Главное условие — обратиться до того, как заболевание перейдёт в запущенную стадию.

Чем заканчивается промедление — зависит от конкретной проблемы. Хронический простатит, который на начальной стадии лечится за несколько недель, при запущенном течении требует месяцев терапии. Мочекаменная болезнь, выявленная вовремя, часто решается без операции. Тот же недуг, обнаруженный во время острого приступа — это скорая помощь, госпитализация и значительно более серьёзное вмешательство.

Симптомы, при которых нужно незамедлительно идти к врачу

Существуют состояния, при которых ожидание — значит усугубление. К урологу необходимо обратиться без промедления, если появились:

• боль или жжение при мочеиспускании;

• кровь в моче — даже однократно и даже если потом прошло;

• острая боль в пояснице, паху или промежности;

• задержка мочи — когда позывы есть, а мочеиспускание не происходит;

• выделения из уретры;

• боль или уплотнение в области яичка.

Также есть симптомы, которые могут показаться менее тревожными, но требуют внимания: учащённые ночные позывы к мочеиспусканию, слабая струя, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Все эти признаки должны быть оценены врачом, а не пациентом решать самостоятельно, являются ли они нормой или нет.

Как проходит первичный приём уролога: что осматривают, что спрашивают

Многие не идут к урологу просто потому, что не знают, чего ожидать. И страх перед неизвестностью оказывается сильнее здравого смысла. На самом деле первичный приём — это, прежде всего, беседа.

Врач спросит о симптомах и их длительности, об образе жизни, хронических заболеваниях, принимаемых препаратах. Затем — осмотр, который включает пальпацию живота и, в зависимости от жалоб, пальцевое ректальное исследование простаты.

Последнее пугает многих заранее, но занимает всего минуту и позволяет врачу сразу получить важную информацию о состоянии железы.

По окончании первичного приёма специалист либо даёт предварительное заключение, либо назначает дополнительное обследование. Никаких операций «с порога» не бывает — это просто не так работает.

Какие анализы и обследования назначаются чаще всего

Стандартный набор при первичном обращении к урологу выглядит следующим образом:

• общий анализ мочи — основной показатель состояния мочевыводящих путей;

• ПСА (простатический специфический антиген) — анализ крови, скрининг на патологии простаты;

• УЗИ органов малого таза и почек — показывает структуру органов, наличие камней, кист, изменений;

• мазок из уретры — при подозрении на инфекционный процесс.

В зависимости от ситуации врач может дополнительно назначить урофлоуметрию — исследование скорости и характера мочеиспускания, или ТРУЗИ простаты — ультразвуковое исследование через прямую кишку, которое даёт более детальную картину, чем обычное УЗИ. Большинство из этих исследований занимают один день и не требуют госпитализации.

Мифы об урологии, которые мешают мужчинам своевременно проходить лечение

Миф первый: «уролог нужен только после 50». Простатит, мочекаменная болезнь, инфекции мочевыводящих путей — всё это встречается у мужчин любого возраста. Средний возраст пациентов с хроническим простатитом — 30–40 лет.

Миф второй: «если не болит — всё в порядке». Ряд урологических заболеваний длительное время протекает без боли. Камень в почке может не ощущаться до момента, когда он начинает двигаться. Изменения в простате на ранних стадиях также часто безболезненны.

Миф третий: «это само пройдёт». Иногда — да, при лёгкой инфекции организм справляется. Но хронические состояния сами не проходят. Они переходят в стадию, когда лечение становится дольше, дороже и сложнее.

Миф четвёртый: «к урологу — только с чем-то серьёзным». Плановый осмотр у уролога раз в год после 40 лет — это не паранойя, а нормальная профилактика. Именно так выявляются изменения, которые на этом этапе лечатся быстро и без последствий.

Источник